医生利用神经导航系统精准定位病灶。受访者供图
□通讯员 王娟 金陵晚报/紫金山新闻记者 王婕妤
60岁的赵大爷颅内藏着多个脑脓肿,左上肢已完全不能抬起,一旦脑脓肿破裂,后果不堪设想。近日,东部战区总医院神经外科借助神经导航精准定位,给大脑装上“GPS”,成功帮助老人解除危机,给绝望中的家人带去了希望。
近期,赵大爷左侧肢体感觉越来越乏力,甚至左上肢都难以抬起,家人见状赶紧送他去当地医院检查,结果显示脑里有好几个性质不明的病灶且所在部位特殊,当地医院初步诊断为脑转移瘤,但先后为赵大爷进行两次肺穿刺取病理检查,均未发现肿瘤细胞,医生建议家人尽快将患者转至大医院就诊。
为求一线生机,家人带着赵大爷找到东部战区总医院神经外科。“不是脑转移瘤,是脑脓肿!”加急完善各项检查后,医生仔细查看检查报告及影像资料,再结合病人的临床表现,最终判定赵大爷颅内病灶为肺部炎症导致的多发脑脓肿,一旦破裂,后果不堪设想,“消灭”脑脓肿迫在眉睫。
为帮助老人更好地恢复,手术选择使用神经导航进行辅助。“这就类似于汽车的导航仪,可实时告诉医生目前的操作部位,使医生做出更精确的判断和操作。”医生介绍。神经导航系统的核心包括图像和定位两部分。过去医生只是凭着经验,将病人的CT或磁共振二维影像片子重新整合,在医生脑中形成三维图像。如今,通过给患者大脑装“GPS”,图像数据传输到导航仪,得到三维立体图像,与手术中的患者实际头部位置对应起来,用于指引手术。“神经外科手术导航系统,犹如给神经外科医生一双‘透视眼’,帮助医生在术者开颅前设计精确的入路,判断脓肿的边界,术中实时判定脓肿位置及周围重要结构的方位和距离,缩短寻找颅内深部及微小病变的时间,实现病变的可视化及精确定位。”医生解释。
但即便有导航指引,仍旧不可掉以轻心。经过充分的术前准备,麻醉科和手术室密切配合,医生为患者进行神经导航下脑脓肿穿刺术。历时3个多小时,在手术团队的努力下,赵大爷脑袋中多个脑脓肿均被吸出并及时送检,手术十分成功。“我以为我左边的胳膊再也抬不起来了,没想到术后效果这么好,真的要好好谢谢神经外科的医护团队,不仅治好了我的病,而且给我们一家人带来了光明。”赵大爷感激地说。
采访中记者获悉,神经导航下脑脓肿穿刺术以最小的创伤治疗脑部深处的病灶,最大限度地保护了脑组织,保障了患者术后的生活质量。